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Dolor crónico en Latinoamérica: persisten deficiencias en educación médica e inequidad en la atención

El dolor es el principal motivo de consulta médica en el mundo, sin embargo, en Latinoamérica se enfrenta desafíos significativos en su atención que requieren soluciones urgentes.

Durante la sesión “Dolor crónico en Latinoamérica: hacia un modelo de atención integral”, especialistas destacaron que, a pesar de los avances en la comprensión e innovaciones en el tratamiento del dolor crónico, persisten barreras de acceso que dificultan la evaluación y el manejo oportuno del dolor, ocasionando que más del 80% de los pacientes en todo el mundo, incluida Latinoamérica, no reciban una atención adecuada para esta enfermedad.

Por su parte, el doctor Jaime Moyano, presidente Sociedad Iberolatinoamericana de Columna SILACO, puntualizó que es necesario dimensionar la magnitud del problema para conformar en las instituciones prestadoras de atención médica verdaderos equipos multidisciplinarios para el abordaje de la enfermedad, con profesionales con dedicación exclusiva a este campo y que tengan interés en el mismo.

Además, el acceso a tratamientos del dolor crónico en Ecuador, aún es insuficiente recalcó el Dr. Moyano, quién enfatizó que se requerirían importantes presupuestos a fin de crear numerosos centros multidisciplinarios, bien equipados, para el diagnóstico y manejo exclusivo de esta enfermedad crónica.

La falta de unidades de atención especializadas representa una de las principales barreras según la Dra. Patricia Bonilla, ex presidenta de la Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos (ALCP). “Estas unidades están concentradas en grandes ciudades o en el sector privado, por lo que no logran cubrir la demanda de pacientes”, señaló.

La falta de atención multidisciplinaria puede conducir al deterioro de la salud de los pacientes, “ya que incrementa el riesgo de discapacidad e incurre en altos costos tanto para los pacientes como para los empleadores y el Estado”, comentó la Dra. Bonilla.  Así los resultados de un estudio Global de Carga de Enfermedad del  2016 concluyó que el dolor y las enfermedades relacionadas con el dolor, en particular la lumbalgia y la migraña, son las principales causas de discapacidad y carga de morbilidad a nivel mundial. La lumbalgia es responsable de 57,6 millones años de vida perdidos por discapacidad.

Para abordar esta problemática, Antonio Maneu, de la consultora especializada en el sector salud Marketinred, asegura que “es fundamental replantear los modelos de financiamiento del tratamiento del dolor crónico para lograr un acceso más equitativo en América Latina”. Indica que se pueden tomar como ejemplo los enfoques usados en Australia, Estados Unidos y el Reino Unido.

“Es necesario establecer regulaciones adecuadas que promuevan modelos de colaboración entre los Estados y el sector privado para el desarrollo de estudios epidemiológicos y ensayos clínicos locales. Con ellos, los tomadores de decisión podrán evaluar la incorporación de tratamientos innovadores, basadas en estimaciones reales”.

Al respecto, la Dra. Rocío Guillén, vocal de la Federación Latinoamericana de Asociaciones para el Estudio del Dolor, enfatizó sobre la urgencia de “contar con el compromiso de autoridades para el establecimiento de políticas públicas que promuevan la inversión necesaria para un acceso más equitativo del tratamiento del dolor en Latinoamérica».

Durante la primera Cumbre Latinoamericana de Dolor, organizada por Grünenthal, en alianza con la Sociedad Iberolatinoamericana de Columna (SILACO) y la Federación Latinoamericana de Asociaciones para el Estudio del Dolor (FEDELAT), médicos, autoridades y representantes de instituciones públicas y privadas latinoamericanas, analizaron la situación actual con miras a encontrar soluciones a esta problemática común de salud pública en los diversos países de la región.

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